PATHIST
LOUISIANA
STATE
UNIVERSITY
HEALTH SCIENCES CENTER
VETERANS AFFAIRS MEDICAL CENTER NEW
ORLEANS
VETERANS AFFAIRS MEDICAL CENTER NEW ORLEANS
PATHOLOGY
/ HISTOTECHNOLOGY
DIAGNOSTIC PATHOLOGY
DIAGNOSTIC PATHOLOGY
PATOLOGIA
/ HISTOTECNOLOGIA
PATOLOGIA DIAGNOSTICA
PATOLOGIA DIAGNOSTICA
AUTHORS: Ernesto O. Hoffmann, M.D.
AUTORES: Ernesto O. Hoffmann, M.D.
WHAT
IS YOUR DIAGNOSIS?
Problem GL6,
Page a
Problem GL6, Page a
Problema GL6, página a
Page a has questions. Page b has answers.
Página a tiene preguntas. Página b tiene respuestas.
The material depicted in this page is not from a single case, it rather represents a morphologic pattern (spectrum) seen in a group of nephropathies (Pauci-immune MPGN, secondary MPGN, MPGL). The lesions in a particular case may be segmental or global and focal or diffuse and may be associated with extra-glomerular lesions. The lesions may be in different stages of evolution.
El material presentado en esta página, no es de un solo caso. Mas bien representa un patrón morfológico (espectro) que engloba un grupo de nefropatías (GNMP pauci-inmune, GNMP secundaria, GLMP). Las lesiones en un caso particular pueden ser segmentarias o globales y focales o difusas y pueden o no acompañarse de lesiones extra glomerulares. Las lesiones pueden estar en diferentes estadios de evolución.
1. Clinical Information: 32 year old female with hypertension, nephrotic syndrome and progressive renal function deterioration.
1. Información clínica: Mujer de 32 años con hypertensión arterial, síndrome nefrótico y deterioro progresivo de la función renal.
2. Lesions: Identify the lesions pointed by arrows. You can peek the lesion's names by clicking on the label "Lesions". Try to make a diagnosis. Answer the numbered questions below. The lesions in this morphologic pattern are usually focal an/or segmental but may be diffuse. The may be in different stages of evolution.
2. Lesiones: Identifique las lesiones marcadas con las flechas. Ud. puede atisbar los nombres de la lesiones pulsando sobre el rótulo "Lesiones". Trate de hacer un diagnóstico. Responda a las pregundas numeradas de más abajo. Las lesiones en éste patron morfologico son generalmente focales y segmentarias pero pueden ser difusas. Se presentan generalmente in diferentes estadíos de evolución.
Paraffin H&E / Parafina H&E.
Paraffin silver stain / Parafina coloración de plata..
Paraffin H&E / Parafina H&E.
HRLM TB-BF / MOAR AT-FB
HRLM TB-BF / MOAR AT-FB
HRLM TB-BF / MOAR AT-FB
FM: Positive anti-fibrinogen. Other Ig and C3 are negative. / MF: Fibrinógeno positivo. Otras Ig y C3 son negativos.
TEM / MET
3. Diagnosis: What is your morphologic diagnosis?
3. Diagnóstico: Cuál es su diagnóstico morfológico?
4. Variations of the morphologic pattern: Name two of the most frequent superimposed lesions.
4. Variaciones del Patrón morfológico: Nombre dos de las lesiones superimpuestas más frecuentes.
5. Differential diagnosis: Name at least two morphologic patterns that need to be differentiated from this pattern.
5. Diagnóstico diferencial: Nombre por lo menos dos patrones morfológicos con los que se necesita hacer un diagnóstico diferencial.
6. Diseases: Name at least two conditions (diseases) that may present this glomerulopathy, this morphologic pattern.
6. Enfermedades: Nombre por lo menos dos condiciones (enfermedades)que pueden presentar ésta glomerulopatía, éste patrón morfológico.
7. Additional Information: Is there any additional infromaction to confirm the diagnosis of disease?
7. Informacion adicional: Hay alguna información adicional para confirmar el diagnóstico de enfermedad?